随着物的更新换代，各种各样的用药方法也层出不穷。一台全麻手术有的人用药单一，用法单一，没有特殊需要则只简单的镇静，镇痛，肌松而已，就能满足手术需要。

　　然而有的人，一台全麻手术要常规使用十几种药物，用药剂量和方法也是让人眼花缭乱，而且似乎每种用药背后也都有相应的指南或共识支持。

　　各家有各家的麻醉秘籍，百花齐放，百家争鸣，的确是好的，促使我们学科蓬勃发展，但是各种物混合进入人体内，线』的效果吗？真实的药理作用能掌控得了吗？

　　物的更新和发展得益于我们对血液和组织中生物样本测量能力的提高，以及对如何建立更好理解的药代动力学和药效学模型。尤其是『靶控输注』(TCI)技术，它是基于复杂的药代动力学模型，具有多个协变量和效应位点模型，以描述非平衡条件下药效学的时间过程。

　　常用药物混合可能会出现不配伍的可能。比如丙泊酚和瑞芬太尼不兼容有以下几个原因：

　　一些药物配制需要在非水溶剂中，以最低限度允许少量的低水溶性物质溶解，例如丙泊酚和。如果用纯水或盐水稀释非水注射剂可使药物沉淀。一价阳离子的盐，如钠和钾，一般比二价阳离子的盐，如钙和镁更易溶，含有钙或镁离子的混合溶液有形成不溶性钙或镁盐的潜在风险。在含有碳酸盐或碳酸氢盐的溶液中加入酸性药物会产生二氧化碳气体。

　　Propodex”(丙泊酚与右美托咪定):丙泊酚与右美托咪定合用可使循环系统更稳定，减少不良反应，右美托咪定的输注可使丙泊酚得需求量减少20-50%。在诱导或加深麻醉时，TCI系统中添加的右美托咪定，可能会出现快速输注问题。

　　Ketodex”(和右美托咪定)被称作“镇静-镇痛药”。该组合据说在维持血流动力学稳定、无呼吸抑制、术后镇痛和术后恢复方面有优势。最常见的方案是1ug右美托咪定+2mg。右美托咪定与和丙泊酚的药效学性质大不相同。

　　Remifol” (丙泊酚和瑞芬太尼):瑞芬太尼镇痛效果好、起效快、半衰期短，是长时间输注的理想药物。但在诱导时丙泊酚的一剂给药可能会导致瑞芬太尼过量。

　　Ketofol”(和丙泊酚):比丙泊酚起效快，作用时间长。的半衰期随着输注时间的延长而增加，可能导致苏醒延迟。虽然这两种药物在麻醉中的作用相同，并且可以同时使用，但考虑到两种药物之间的显著差异，将它们混合在同一个注射器里的理由似乎也是不充分的。